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饮食干与对糖尿病肾病的感染

2024-05-29 20:41:00
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  糖尿病肾病(DN)患者的饮食拘束是疾病调理中的要紧构成个别,旨正在通过合理的养分摄入来负责血糖秤谌,减轻肾脏承担,延缓肾效力衰弱,并拘束闭连并发症。指日举办的第61届欧洲肾脏协会年会(ERA 2024)上,来自中国粹者全体评估现有饮食过问正在DN拘束中的商酌证据,深远研商了各类饮食战略的劳绩,还厉厉审查了商酌的质地、大概存正在的偏倚源及其有用性,为促进DN的特性化养分调理供应了新视角。

  商酌职员对现有随机比照试验(RCT)的集合剖释举行了综述,要点闭心饮食过问对 DN 的影响。通过对PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane体系评判数据库检索和人为检索参考文件目次,纳入了评估任何饮食过问对DN临床完结影响的体系评判和Meta剖释。两位评审员通过AMSTAR评分评估了纳入作品的门径学质地。其余,按照“推选、评估、起色和评判分级法”(GRADE),对每个完结的证据举行了评估和分级,分为“高”、“中”、“低”或“极低”质地,从而得出结论。同时,商酌职员将完结的证据分为4类(Ⅰ级至Ⅳ级及非明显(NS))。

  结果显示,商酌职员从395篇独立作品中识别出36项RCT和55项DN临床完结的集合剖释。中等质地证据讲明,益生菌添加可明显改良DN患者的血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)和低密度脂卵白胆固醇(LDL-C)。低质地证据提示,益生菌添加能明显改良DN患者的血清肌酐、尿白卵白肌酐比(UACR)、空心血糖(FBG)、糖化血红卵白(HbA1c)和高密度脂卵白胆固醇(HDL-C)。

  其余,低质地证据显示,限盐饮食可明显提升DN患者的肌酐铲除率(CrCl)。低质地证据讲明,维生素D添加能明显改良DN患者的UACR。其余,低质地证据提示,大豆异黄酮添加能明显改良DN患者的BUN、FBG、TC、甘油三酯(TG)和LDL-C。低质地证据讲明,辅酶Q10添加能明显改良DN患者的HbA1c、TC和HDL-C饮食,而伙食多酚同样能明显改良DN患者的HbA1c。低质地证据提示,添加抗氧化维生素能明显改良DN患者的血清肌酐、缩短压和HbA1c。其余完结因存正在明显偏倚危害、异质性、不正确性和公告偏倚而被评定为极低质地。鉴于样本量较幼,全面明显闭连的完结均被评估为Ⅳ级证据。

  总之,中比及低质地的证据讲明,添加益生菌、维生素D、大豆异黄酮、辅酶Q10,采用富含多酚的饮食,摄入足量抗氧化维生素,以及实行低盐伙食计划,这些战略均大概明显改良DN患者的临床完结。以是,DN患者的饮食应平衡、养分足够,同时重视个别分别,通过科学合理的饮食调解,协同药物调理和其他过问设施,联合拘束疾病。饮食干与对糖尿病肾病的感染

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